Midar la cassa: termins
Vus vulais midar la cassa da malsauns per Vossa assicuranza da basa obligatorica. Quest manual mussa, tge termins da disditga che valan, cura ch'ina disditga è a temp, tge restricziuns ch'ina franchisa pli auta u in model da medi da famiglia, HMO u Telmed cumporta, cura che quintas aviertas bloccheschan in midar e cura che la veglia assicuranza finescha propi.
Examinà d’in advocat ils 30 da settember 2026Funtaunas uffizialas
Attenziun
Per il termin da disditga na conta betg il di, en il qual Vus dais si la brev, mabain il mument, en il qual la disditga arriva propi tar la cassa. Ina brev, che Vus consegnais a la posta mo l'ultim di dal termin, arriva per regla memia tard e na salvegua betg il termin. Dai percunquai si Vossa disditga a temp avant la fin dal termin. In'enviament racumandà n'è betg prescrit legalmain, gida a Vus dentant pli tard da cumprovar, cura che la disditga è arrivada. Arriva la disditga memia tard, n'è ella betg nulla, agescha dentant mo sin il proxim termin pussaivel.
Stuais Vus bandunar Vossa cassa, perquai ch'Vus traslochais u cumainzais in nov plaz da lavur, finescha la relaziun d'assicuranza gia il mument dal trasloc u dal cumenzament dal plaz. Per quai dovrais Vus ne observar il termin da disditga da trais mais ne quel d'in mais.
Chala Vossa cassa voluntariamain cun l'assicuranza da basa u perda ella la permissiun per quai, finescha Vossa relaziun d'assicuranza cun la retratga da la permissiun. Occupai Vus en quest cas a temp d'ina nova cassa, per che nagina lacuna na naschia en la protecziun d'assicuranza.
Uschè ditg che Vus n'avais betg pajà cumplettamain premias aviertas, participaziuns als custs, tschains da retard u custs da scussiun tar Vossa cassa anteriura, na pudais Vus per principi betg midar la cassa. Il Tribunal federal ha interpretà questa regla strictamain. Dapi 2024 e 2025 datti dentant excepziuns, per exempel per debits dal temp, en il qual Vus eras minorens, u sche il chantun ha surpiglià las pretensiuns da la cassa. Clarifitgai percunquai avant la disditga cun la cassa u il post da l'Ombudsman, sch'imports aviertas bloccheschan Voss midar, e pajai els, sch'i è pussaivel, cumplettamain, u cunvegnai in'amortisaziun.
Vossa disditga suletta na finescha anc betg la relaziun d'assicuranza cun la cassa anteriura. Ella finescha mo, sche la nova cassa communitgescha a l'anteriura ch'Vus essas là assicurads senza interrupziun. Enfin che questa communicaziun è arrivada, restais Vus assicurads e pajaivels da premia tar la cassa anteriura. Arriva la communicaziun mo suenter la scadenza da Voss termin da disditga tar la cassa anteriura, finescha la veglia relaziun d'assicuranza mo la fin dal mais, en il qual questa communicaziun retardada è arrivada là. Manca la nova cassa dal tut la communicaziun, sto ella Vus render il donn resultant, en spezial in'eventuala differenza da premia. Disdis percunquai betg memia svelt ulteriurs contracts u pajaments tar la veglia cassa, uschè ditg che la conferma d'admissiun da la nova cassa na As è betg avant maun.
Assicuranzas supplementaras èn contracts da dretg privat tenor la Lescha davart il contract d'assicuranza e separadas giuridicamain da l'assicuranza da basa (art. 2 al. 2 KVAG). L'obligaziun d'admissiun na vala betg per ellas: la nova cassa po refusar ina dumonda per in'assicuranza supplementara u far resalvas, per exempel pervia da problems da sanadad existents. Vossa cassa anteriura na dastga betg Vus forzar da disdir tar ella era Vossas assicuranzas supplementaras, cur che Vus midais l'assicuranza da basa, e na dastga betg las disdir mo perquai ch'Vus midais l'assicuranza da basa (art. 7 al. 7 e 8 LAMal). Vus pudais dunca midar l'assicuranza da basa e retegnair l'assicuranza supplementara. Disdis ina assicuranza supplementara existenta mo, sche stat fix, sche ed a tge cundiziuns ina nova cassa Vus admetta là.
Proceder
Cumparegiai las premias e ils models da differentas cassas, avant che Vus disdis, per exempel cun il calculader da premias da la Confederaziun. Examinai en quest connex, sche la nova cassa purscha dal tut la franchisa giavischada da Vus ed il model d'assicuranza giavischà, e procuravi ina conferma scritta, avant che Vus As fidais definitivamain d'in midar.
Dretg
Vus pudais midar la cassa da malsauns per l'assicuranza da basa da tut temp sin la fin d'in semester chalendar, dunca sin ils 30 da zercladur u ils 31 da december. Per quai vala in termin da disditga da trais mais: Vossa disditga sto esser tar la cassa anteriura al pli tard ils 31 da mars (per ils 30 da zercladur) u ils 30 da settember (per ils 31 da december). La lescha na prescriva nagina furma tscherta; ina brev da disditga suttascritta basta.
Augmenta Vossa cassa la premia, sto ella Vus communitgar la nova premia, approvada da l'UFSP, almain dus mais ordavant e Vus render attent en quest connex a Voss dretg da midar la cassa. Vus pudais lura midar cun in termin da disditga d'in mais sin la fin dal mais che precedescha il cumenzament da la nova premia. Vala la nova premia per exempel dapi l'1. da schaner, sto Vossa disditga esser al pli tard tar la fin da november tar la cassa.
Avais Vus tschernì ina franchisa pli auta che la pli bassa franchisa tscherneivla, u essas Vus assicurads en in model cun tscherna limitada dal medi (p.ex. model da medi da famiglia, HMO u Telmed), vala ina restricziun supplementara: in midar usual da la cassa, da la franchisa u dal model daventa en quests cas valaivel mo sin il cumenzament d'in onn chalendar, dunca sin l'1. da schaner – era sch'Vus avais disdì a temp sin la fin da zercladur. Ils termins da disditga da trais resp. d'in mais valan en quest connex nunmidads.
Midais Vus la cassa, perquai ch'a Vus è vegnida annunziada in'augmentaziun da premia, perquai ch'Vus traslochais u midais il plaz da lavur, u perquai che Vossa cassa anteriura perda la permissiun, na vala la restricziun a la fin da l'onn betg: il midar daventa lura era valaivel entaifer l'onn. Vus retegnis en quest connex Vossa franchisa anteriura, sche la nova cassa purscha era quella.
Mintga cassa, ch'è admessa per exequir l'assicuranza da basa, sto admetter en ses territori d'activitad mintga persuna che sutstat a l'obligaziun d'assicuranza. Quai vala independentamain da l'età, dal stadi da sanadad u da malsognas anteriuras ed è ina cundiziun per la permissiun da la cassa. La nova cassa na dastga percunquai betg refusar Vus per l'assicuranza da basa.
Custs
Independentamain da tar tge cassa ch'Vus essas assicurads, reducan ils chantuns a persunas cun entradas modestas las premias da l'assicuranza da basa; in midar da cassa na muda nagut a quest dretg.
Cussegliaziun
Contesta Vossa cassa ch'Vossa disditga saja arrivada a temp, èsi unclar, sch'in attest da perdita bloccheschia Voss midar, u sa referescha la cassa al fatg ch'Vus na dastgais betg midar entaifer l'onn pervia d'ina franchisa pli auta u d'in model spezial, ballunche tar Vus po esser avant maun in'excepziun: laschai Vus persunalmain cusseglier en quests cas, avant che Vus partis d'in midar valaivel u chalais pajaments.
Agid
Il post da l'Ombudsman da l'assicuranza da malsauns sclerescha gratuitamain e neutralmain malchapientschas e dispitas tranter assicurads e cassas da malsauns, era davart la dumonda, sch'ina disditga era a temp e valaivla. Vus pudais As drizzar là, avant che Vus consultais in'advocata u in advocat.
Valaivladad
Il midar da l'assicurader per l'assicuranza obligatorica da basa per la tgira da malsauns tenor la LAMal e la OAMal: las duas vias da disditga, il termin da disditga e cura ch'ina disditga è a temp, las restricziuns tar ina franchisa pli auta u in model d'assicuranza spezial, il bloccher tar premias aviertas, il mument, en il qual la veglia assicuranza finescha, l'obligaziun d'admissiun da la nova cassa sco er ils effects sin ina assicuranza supplementara existenta.
Betg cuvert: Betg tractads vegnan la tscherna d'ina tscherta franchisa u d'in model d'assicuranza sco tala, dispitas davart l'autezza da premias u prestaziuns, la procedura d'opposiziun e da recurs cunter decisiuns da la cassa, la situaziun da persunas cun domicil a l'exteriur (UE, Islanda, Norvegia, Reginavel Unì) sco er las cundiziuns cuntegnidas d'ina assicuranza supplementara sezza.
Funtaunas
Texts legals examinads ils 28 da settember 2026.
KVG · Art. 7
Wechsel des Versicherers
1Die versicherte Person kann unter Einhaltung einer dreimonatigen Kündigungsfrist den Versicherer auf das Ende eines Kalendersemesters wechseln.
2Bei der Mitteilung der neuen Prämie kann die versicherte Person den Versicherer unter Einhaltung einer einmonatigen Kündigungsfrist auf das Ende des Monats wechseln, welcher der Gültigkeit der neuen Prämie vorangeht. Der Versicherer muss die neuen, vom Bundesamt für Gesundheit (BAG) genehmigten Prämien jeder versicherten Person mindestens zwei Monate im Voraus mitteilen und dabei auf das Recht, den Versicherer zu wechseln, hinweisen.
3Muss die versicherte Person einen Versicherer verlassen, weil sie ihren Wohnort verlegt oder die Stelle wechselt, so endet das Versicherungsverhältnis im Zeitpunkt der Verlegung des Wohnortes oder des Stellenantritts beim neuen Arbeitgeber.
4Führt ein Versicherer die soziale Krankenversicherung freiwillig oder aufgrund eines behördlichen Entscheides nicht mehr durch, so endet das Versicherungsverhältnis mit dem Entzug der Bewilligung nach Artikel 43 KVAG.
5Das Versicherungsverhältnis endet beim bisherigen Versicherer erst, wenn ihm der neue Versicherer mitgeteilt hat, dass die betreffende Person bei ihm ohne Unterbrechung des Versicherungsschutzes versichert ist. Unterlässt der neue Versicherer diese Mitteilung, so hat er der versicherten Person den daraus entstandenen Schaden zu ersetzen, insbesondere die Prämiendifferenz. Sobald der bisherige Versicherer die Mitteilung erhalten hat, informiert er die betroffene Person, ab welchem Zeitpunkt sie nicht mehr bei ihm versichert ist.
6Wenn der bisherige Versicherer den Wechsel des Versicherers verunmöglicht, hat er der versicherten Person den daraus entstandenen Schaden zu ersetzen, insbesondere die Prämiendifferenz.
7Der bisherige Versicherer darf eine versicherte Person nicht dazu zwingen, bei einem Wechsel des Versicherers auch die bei ihm abgeschlossenen Zusatzversicherungen im Sinne von Artikel 2 Absatz 2 KVAG zu kündigen.
8Der Versicherer darf einer versicherten Person die bei ihm abgeschlossenen Zusatzversicherungen nach Artikel 2 Absatz 2 KVAG nicht allein aufgrund der Tatsache kündigen, dass die versicherte Person den Versicherer für die soziale Krankenversicherung wechselt.
Text uffizial en tudestg · Avrir sin Fedlex · Texts legals examinads ils 28 da settember 2026.
KVAG · Art. 5
Bewilligungsvoraussetzungen
Die Versicherer müssen: a. die Rechtsform der Aktiengesellschaft, der Genossenschaft, des Vereins oder der Stiftung aufweisen; b. ihren Sitz in der Schweiz haben; c. über eine Organisation und eine Geschäftsführung verfügen, die die Einhaltung der gesetzlichen Vorschriften gewährleisten; d. über ein ausreichendes Startkapital verfügen und jederzeit in der Lage sein, ihren finanziellen Verpflichtungen nachzukommen und insbesondere über die erforderlichen Reserven zu verfügen; e. über eine zugelassene externe Revisionsstelle verfügen; f. die soziale Krankenversicherung nach dem Grundsatz der Gegenseitigkeit durchführen und die Gleichbehandlung der Versicherten gewährleisten; sie dürfen die Mittel der sozialen Krankenversicherung nur zu deren Zwecken verwenden; g. die soziale Krankenversicherung auch versicherungspflichtigen Personen anbieten, die in einem Mitgliedstaat der Europäischen Union, in Island, in Norwegen oder im Vereinigten Königreich wohnen; auf Gesuch hin und in besonderen Fällen kann die Aufsichtsbehörde Versicherer von dieser Ver-pflichtung befreien; h. die freiwillige Taggeldversicherung nach dem KVG durchführen; i. in ihrem örtlichen Tätigkeitsbereich jede versicherungspflichtige Person und jede Person, die berechtigt ist, einen Taggeldversicherungsvertrag abzuschliessen, aufnehmen; j. in der Lage sein, alle anderen Anforderungen dieses Gesetzes und des KVG zu erfüllen.
Text uffizial en tudestg · Avrir sin Fedlex · Texts legals examinads ils 28 da settember 2026.
KVV · Art. 94
b. Bei- und Austritt, Wechsel der Franchise
1Die Versicherung mit wählbaren Franchisen steht sämtlichen Versicherten offen. Die Wahl einer höheren Franchise kann nur auf den Beginn eines Kalenderjahres erfolgen.
2Der Wechsel zu einer tieferen Franchise, in eine Bonusversicherung oder zu einem anderen Versicherer ist unter Einhaltung der in Artikel 7 Absätze 1 und 2 KVG festgesetzten Kündigungsfristen auf das Ende eines Kalenderjahres möglich.
3Wechselt die versicherte Person den Versicherer auf Grund von Artikel 7 Absatz 2, 3 oder 4 KVG während des Kalenderjahres, so behält sie die beim bisherigen Versicherer gewählte Franchise, sofern der übernehmende Versicherer diese Versicherungsform führt. Artikel 103 Absatz 4 ist sinngemäss anwendbar.
Text uffizial en tudestg · Avrir sin Fedlex · Texts legals examinads ils 28 da settember 2026.
KVV · Art. 100
b. Bei- und Austritt
1Die Versicherungen mit eingeschränkter Wahl der Leistungserbringer stehen sämtlichen Versicherten mit Wohnsitz im Gebiet offen, in dem der Versicherer die betreffende Versicherungsform betreibt.
2Der Wechsel von einer Versicherung ohne eingeschränkte Wahl der Leistungserbringer in eine Versicherung mit eingeschränkter Wahl der Leistungserbringer ist jederzeit möglich. Artikel 97 Absatz 2 bleibt vorbehalten.
3Der Wechsel zu einer anderen Versicherungsform oder zu einem anderen Versicherer ist unter Einhaltung der in Artikel 7 Absätze 1 und 2 KVG festgesetzten Kündigungsfristen auf das Ende eines Kalenderjahres möglich.
4Der Wechsel des Versicherers während des Kalenderjahres auf Grund von Artikel 7 Absatz 2, 3 oder 4 KVG bleibt vorbehalten.
Text uffizial en tudestg · Avrir sin Fedlex · Texts legals examinads ils 28 da settember 2026.
KVG · Art. 65
Prämienverbilligung durch die Kantone
1Die Kantone gewähren den Versicherten in bescheidenen wirtschaftlichen Verhältnissen Prämienverbilligungen. Sie bezahlen den Beitrag für die Prämienverbilligung direkt an die Versicherer, bei denen diese Personen versichert sind. Der Bundesrat kann die Anspruchsberechtigung auf versicherungspflichtige Personen ohne Wohnsitz in der Schweiz ausdehnen, die sich längere Zeit in der Schweiz aufhalten.
1bisFür untere und mittlere Einkommen verbilligen die Kantone die Prämien der Kinder um mindestens 80 Prozent und die Prämien der jungen Erwachsenen in Ausbildung um mindestens 50 Prozent.
1terJeder Kanton legt fest, welchen Anteil die Prämie am verfügbaren Einkommen der Versicherten mit Wohnort im Kanton höchstens ausmachen darf.
1quaterJeder Kanton regelt die Prämienverbilligung so, dass diese pro Kalenderjahr gesamthaft einem bestimmten Mindestanteil der Bruttokosten der obligatorischen Krankenpflegeversicherung der Versicherten, die ihren Wohnort im Kanton haben, entspricht.
1quinquiesDer Mindestanteil wird nach demjenigen Anteil berechnet, den die Prämien am Einkommen der 40 Prozent einkommensschwächsten Versicherten mit Wohnort im Kanton durchschnittlich ausmachen; dabei gilt Folgendes: a. Machen die Prämien weniger als 11 Prozent des Einkommens aus, so beträgt der Mindestanteil 3,5 Prozent der Bruttokosten. b. Machen die Prämien 18,5 Prozent des Einkommens oder mehr aus, so beträgt der Mindestanteil 7,5 Prozent der Bruttokosten. c. Zwischen den Eckwerten nach den Buchstaben a und b erhöht sich der Mindestanteil linear.
1sexiesDie Berechnung des Mindestanteils stützt sich auf: a. das steuerbare Einkommen nach dem Bundesgesetz vom 14. Dezember 1990 über die direkte Bundessteuer; b. die von den Versicherten tatsächlich bezahlten Prämien sämtlicher Versicherungsformen (mittlere Prämie).
1septiesFür die Beurteilung, ob ein Kanton den Mindestanteil erfüllt, werden alle Beträge berücksichtigt, die er für die Bezahlung der Prämien der Versicherten aufwendet, mit Ausnahme von Forderungen, die er gestützt auf Artikel 64a Absatz 4 übernommen hat, und mit Ausnahme seines Anteils am Bundesbeitrag nach Artikel 66.
1octiesDer Bundesrat legt nach Anhörung der Kantone die Einzelheiten der Berechnung der Bruttokosten und des Mindestanteils fest.
2Der Datenaustausch zwischen den Kantonen und den Versicherern erfolgt nach einem einheitlichen Standard. Der Bundesrat regelt die Einzelheiten nach Anhörung der Kantone und der Versicherer.
3Die Kantone sorgen dafür, dass bei der Überprüfung der Anspruchsvoraussetzungen, insbesondere auf Antrag der versicherten Person, die aktuellsten Einkommens- und Familienverhältnisse berücksichtigt werden. Nach der Feststellung der Bezugsberechtigung sorgen die Kantone zudem dafür, dass die Auszahlung der Prämienverbilligung so erfolgt, dass die anspruchsberechtigten Personen ihrer Prämienzahlungspflicht nicht vorschussweise nachkommen müssen.
4Die Kantone informieren die Versicherten regelmässig über das Recht auf Prämienverbilligung.
4bisDer Kanton meldet dem Versicherer die Versicherten, die Anspruch auf eine Prämienverbilligung haben, und die Höhe der Verbilligung so früh, dass der Versicherer die Prämienverbilligung bei der Prämienfakturierung berücksichtigen kann. Der Versicherer informiert die anspruchsberechtigte Person spätestens bei der nächsten Fakturierung über die tatsächliche Prämienverbilligung.
5Die Versicherer sind verpflichtet, bei der Prämienverbilligung über die Bestimmungen betreffend die Amts- und Verwaltungshilfe nach Artikel 82 hinaus mitzuwirken.
6Die Kantone machen dem Bund zur Überprüfung der sozial- und familienpolitischen Ziele anonymisierte Angaben über die begünstigten Versicherten. Der Bundesrat erlässt die notwendigen Vorschriften dazu.
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KVAG · Art. 2
Krankenkassen
1Krankenkassen sind juristische Personen des privaten oder öffentlichen Rechts, die keinen Erwerbszweck verfolgen und die soziale Krankenversicherung nach dem KVG durchführen.
2Es steht den Krankenkassen frei, neben der sozialen Krankenversicherung nach dem KVG auch Zusatzversicherungen anzubieten; ebenso können sie im Rahmen der vom Bundesrat festgesetzten Bedingungen und Höchstgrenzen weitere Versicherungsarten betreiben. Diese Versicherungen unterliegen dem Versicherungsvertragsgesetz vom 2. April 1908.
3Die Krankenkassen können zudem die Unfallversicherung mit der Einschränkung nach Artikel 70 Absatz 2 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung betreiben.
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